网站首页 > 创建成效

洞头区2018年度妇幼卫生工作总结和2019年工作思路

2019/2/4 16:55:29 来源: 本站


2018年,我区在上级主管部门的正确领导下,围绕妇幼健康工作重点,继续完善区妇计中心的标准化建设,强化妇幼卫生日常监测,以控制孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率为抓手,不断提升妇幼健康服务水平;强化基层公共卫生妇幼项目的指导,在保质保量完成了上级下达的各项任务指标的同时,实现了我区连续13年孕产妇零死亡。现将本年度工作总结及2019年工作打算汇报如下:
一、2018年主要做法:
1、深化体系建设,推进保健与临床相结合。2018年按照国家卫健委《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》要求妇计中心完善了科室设置、职能划分和科室人事调整的标准化建设工作,继续推进产后盆底康复、儿童口腔保健等特色门诊建设;强化医疗质量管理,落实院内感染及检验室生物安全排查制度,规范仪器设备计量管理、医疗废弃物管理、医疗器械规范供应等;强化作风建设,积极落实“强素质、严纪律、转作风、促提升”医德医风建设深化活动,推行“洞头区妇计中心首问责任制”、严格考勤纪律,优化便民服务流程。
2、加强专业队伍建设,提升服务水准。2018年我区积极选派专业妇产、儿科医师及妇幼保健人员50余人次参加省市级各类进修及专项业务培训,举办了基层妇幼人员妇幼保健业务培训会、更年期健康知识培训班、“新家庭计划”师资培训班以及开展单位内部学术讲座等30余场,通过各类业务培训、进修学习以及科研学术研究,营造良好的业务学习氛围及学术氛围,提升了全区妇幼健康队伍的业务水平和整体能力素养。
二、洞头区2018年妇幼卫生主要指标完成情况
三、全区妇幼卫生基础工作开展情况
1、孕产妇系统管理服务。根据《温州市孕产妇和0-6岁儿童健康分级管理服务实施方案》要求,结合我区实际,加强对社区督导与培训,落实妇保人员、医疗机构、计生部门三方联动,及早发现早孕人员,督促建册等措施,提高早孕建册率,建立了符合本地实际、运转协调的孕产妇分级管理体系。2018年产妇总数为1096人,建卡率97.17%;产后访视1090人,访视率98.20%;系统管理1052人,系统管理率94.77%。全年共筛出高危产妇694人,高危筛查率63.32%;实行全程跟踪管理,管理率100%。住院分娩1110人,住院分娩率100%;围产儿死亡3例,围产儿死亡2.69‰。各项指标均达到要求。
2、儿童系统管理服务。继续保持较高系管率,抓好流动人口管理,做好儿童保健工作。在门诊工作中严格把好体检质量关,认真筛查出各项疾病,高危儿、营养性疾病管理均做到专案管理,建立个案表,及时发现问题,给予合理指导及管理,并定期随访,确保管理的质量与效果。2018年全区活产数为1110人,5岁以下儿童死亡2人,死亡率为1.80‰,婴儿死亡1人,死亡率为0.90‰,新生儿死亡0人,3岁以下儿童3983人,系统管理3856人,3岁以下儿童系统管理率为96.81%;7岁以下儿童8281人,保健管理8018人,7岁以下儿童保健覆盖率为96.82%。
3、母子健康手册的推广。根据省市要求,制订下发了《关于印发洞头区母子健康手册推广使用实施方案的通知》。对全体妇幼保健、计划生育服务管理人员等进行了前期的宣传、人员的培训,截止目前为止针对计划怀孕妇女推送APP注册率为103.75%。
4、托幼机构管理指导。托幼机构工作人员343人参加健康体检,合格人数343人,合格数100%,要求每位工作人员持证上岗。全区托幼机构在园儿童进行体检,在园儿童数4456人,实体检4456人,体检率100%,其中中度营养不良60人, 占1.35%;中度生长发育迟缓29人,占0.65%;龋齿人数1087人,患病率24.39%;视力低下人数41人,视力低下率0.92%;贫血人数187人,患病率4.2%;眼保健人数2751人。我们有针对性地加强对托幼机构的伙食营养搭配及幼儿口腔护理的指导。
5、妇科和计划生育技术门诊服务。完成全区妇女常见病检查3309人。2018年度为育龄妇女提供门诊咨询638人次,放环56人,取环140人。开展推广应用“互联网+免费避孕药具”发放服务项目,制作完成免费避孕药具发放服务网络微平台和“指尖药具”发放服务网点,实现育龄人群可以在家“点点手机,领取避孕药具”的服务功能。
6、妇幼特色门诊的开展情况。继续实行保健与临床相结合,提升妇幼特色门诊服务能力。2018年儿童窝沟封闭项目,全区适龄儿童已完成封闭1012人,儿童口腔氟化泡沫保健1424人,产后盆底康复250人次,小儿推拿80人,儿童ASQ筛查40人等等,一系列新项目的开展推广,受到了广大群众的欢迎。
   7、出生医学证明管理。2018年区人民医院活产数503人,首次签发数511人(包括机构外出生签发人),当年出生签发数为481人,当年出生签发率95.63%。全区废证数0;换发数15人,换发率为2.94%;补发数12人,补发率为2.35%。2018年《出生医学证明》当年出生签发率略低于去年同期,废证率下降,今后还需加强管理工作,使《出生医学证明》这项工作更加完善。
8、妇幼健康教育。根据省市要求,加大宣传培训力度,积极做好母子健康手册的发放及APP使用宣传指导,并利用微信公众号、网站等新媒体做好宣传服务,积极传播妇幼健康、基本公共卫生、计划生育服务管理、孕前优生检测等知识,力求做深做细。年初制定了《2018年妇计中心妇幼健康教育工作实施方案》,每月都有一期主题宣传服务活动。一年来,开展了如:“三月春 健康行”系列女性健康宣传、儿童健康宣传服务月、世界早产儿日等较大型宣传活动20余次、讲座15多场。我们还结合二胎放开、城乡妇女“两癌”筛查,加强了母乳喂养、妇女常见病防治知识等专题宣传,巩固了人群的妇幼保健知识知晓水平。新形势下,从细微处着手、继续推进我区“向阳村工作室”工作,落实特殊家庭扶助关怀行动。今年的健康知识普及人群达到8000多人次,分发宣传资料达9000多份,宣传品达4000多份。
四、重大公共卫生妇幼项目完成情况
1、城乡妇女“两癌”检查项目。根据《关于开展2018年妇女常见疾病检查及城乡妇女“两癌”检查项目的通知》要求,以区人民医院为唯一筛查单位,完成城乡“两癌”各4051例,发现宫颈癌HPV高危阳性人数共 252人,其中HPV16、18共48人,乳腺B超查0级175人,3级862人,4级93人,共1130人需进一步检查。至目前为止确诊宫颈癌2例,乳腺癌5例,患者均已接受治疗。
2、免费婚检和国免优生工作。严格按照 “免费婚前医学检查”和“国家免费孕前优生健康检查”工作要求,定期开展业务学习和自查整改,做好资料管理规范,信息报送及时准确,告知随访服务及时到位,特别是高危随访做到专业规范,并加强实验室质控及规范管理,加强和外送检验单位的检验结果沟通比对,努力提高检验质量水平。全年婚检人数为609,婚检率为90.09%;国免优生检测人数为838人,覆盖率94.15%。具有高风险因素259人,依据检测结果给予电话随访,并就检测结果会给妊娠带来的风险给予医学指导,早孕随访595人次,妊娠结局随访190人次。全年国免优生省级质控全优。
3、母婴健康工程。2018年举办两期母婴保健技术服务培训班,全区80余名人员参加培训,并选派业务人员参加各级母婴健康工作培训,通过培训,提高了产科、儿科工作人员的业务水平,增强了对急危重病情的识别能力和临床处理能力。今年已成功抢救新生儿窒息5例,危重孕产妇10例,抢救成功率100%。加大设施设备投入,提高妇幼服务水平。为区人民医院及社区卫生服务中心添置新生儿经皮测试黄疸仪、新生儿访视包等设备。积极落实贫困危重孕产妇补助政策,特别对流动孕产妇中的贫困危重孕产妇开展重点救助。2018年我们严格程序,把好申请、审核、批准关,已接受8位贫困孕产妇经费申请。
4、新生儿疾病筛查。2018年我区人民医院活产数503人,新生儿遗传代谢疾病筛查数509人,筛查率为101.19%;不合格血片1例,退片率0.20%;可疑患儿51例均按要求召回复查,确诊甲低1例,红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症2例。听力筛查503人,筛查率为100%;新生儿初筛未通过32人,未通过率为6.36%,初筛未通过召回31人,召回率96.88%,复筛未通过8人,未通过率为1.59%,复筛未通过召回8人,召回率100%,听力异常确诊2人,异常率0.40%。
5、妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。根据《洞头县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》要求,我区在各社区卫生服务中心和婚前医学检查点共设置8个免费发放点,并联合村责任医生和联络员及时掌握待孕妇女情况,使计划怀孕的妇女能较便利的领取免费叶酸,全区农村适龄妇女新增叶酸服用人数1276人。
6、艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目。住院分娩产妇孕期接受HIV咨询和检测501人,检测率100%,未发现HIV阳性病例孕产妇;接受梅毒检查501人,检测率100%,发现梅毒感染孕产妇数1例,治疗1例,治疗率100%;接受乙肝检测501人,乙肝检测率100%,乙肝表面抗原阳性产妇所生活产数50例,注射乙肝免疫球蛋白的儿童数50例,注射率100%。2018年共补助在我区医疗保健机构内分娩的乙肝感染孕产妇其所生的婴儿36例,补助金额4320元,补助艾梅乙筛查514人,补助金额14392元,未发现艾滋病患者。
五、主要成效
1、鼓励创新,促发展。在完善区级妇幼保健服务机构的标准化建设的同时,开展了儿童早期发育筛查、小儿中医推拿、产后盆底康复、儿童口腔保健等妇幼特色门诊创建,推进了保健与临床相结合。开展推广应用“互联网+免费避孕药具”发放服务项目,制作完成免费避孕药具发放服务网络微平台和“指尖药具”发放服务。加强对妇幼宣教师资队伍的培训提升,推进“互联网+妇幼服务”新模式和“分层健康教育”实施,提高宣教效率。以进一步推进打造“小而精”妇幼健康服务机构品牌的工作理念。
2、规范服务,提效率。做好各项重大公共卫生妇幼项目,提高婚前医学检查和国家免费孕前优生检测的质量,提供优质服务,降低出生缺陷。区妇计中心进一步优化了服务环境、服务流程和服务质量,加强人员的业务培训,强化对社区基本公共卫生妇幼项目和计生技术服务工作的指导,使整体队伍的素质和能力得到相应提高。推进和指导社区卫生院完成母乳喂养指导室、儿童中医健康调理室、儿童早期发展指导室的创建工作。加强社区的托幼、早教机构管理,提高了卫生保健管理工作。
六、存在问题和困难
1、基层队伍有短板。随着“二孩”政策的放开,免费孕前优生检测及孕产妇保健等工作总体数量增多,质量要求增高,专业技术人员显得更加不足。新形势下妇女儿童保健有更高的需求,妇计整合后,人员的转型、技术能力和整体水平亟待提高,缺少学科骨干,特别是乡镇妇幼保健队伍人员资质低、流动性大,服务能力偏弱。
2、部分指标有差距。对流动人口信息掌握不够及时,某些业务指标(如剖宫产率)还达不到预期目标。产科(计划生育)质量管理提升还不尽人意。基层妇幼保健工作还不能完全到位,服务意识有待进一步提高。  
七、2019年工作打算:
2019年将结合新一轮卫生计生改革,进一步推进妇幼卫生新高度发展,以“母亲安全、儿童优先”为宗旨,以保障生殖健康、预防出生缺陷、提高出生人口素质为抓手,切实做好妇幼卫生工作:
1、进一步强化区妇计中心的标准化、规范化建设。完善内部规章制度,加强单位检验室建设、提高院内感染管理水平、加强计划生育门诊手术室规范操作建设,做好妇幼卫生项目管理,细化服务内涵,完成上级各项指标任务。
2、不断提高服务水平。强化儿童早期发展服务(ASQ发育筛查),拓展健康服务新形式、新内涵,积极实践个体健康服务体验和群体健康促进活动相结合的服务模式,发挥儿童早期发展服务作用。继续做好免费避孕药具发放服务平台建设、计生特殊家庭“向阳村”工作室,加强儿童口腔门诊、小儿推拿门诊、产后盆底康复门诊、更年期门诊咨询等建设。
3、继续做好各项重大公共卫生妇幼项目。规范孕产妇妊娠风险筛查及评估,控制孕产妇及围产儿死亡率;进一步提高婚前医学检查和国家免费孕前优生检测的质量,提供优质服务,降低出生缺陷。规范实施城乡“两癌”筛查。
4、巩固社区妇儿保妇幼特色基地(门诊)成果。加强对基层公共卫生妇幼项目的指导。强化托幼、早教机构管理,提高卫生保健管理工作。
 5、创新妇幼健康教育服务模式。利用互联网+手段,开展丰富多彩的线上、线下孕妇学校健康教育活动,如远程胎监、孕期体重监测等。
2018年在上级部门的领导和支持下,我区妇幼卫生工作取得了较显著成绩,2019年,我们将根据各项工作规范要求,结合我区实际情况,精益求精,力争更上一层楼。

               
洞头区妇计中心
                                 2019年1月31日

作者